Βιολογικές θεραπείες στην Ορθοπαιδική: Μια σύγχρονη προσέγγιση στην αποκατάσταση

Ποια είναι τα πλεονεκτήματά τους;

Η ορθοπαιδική επιστήμη εξελίσσεται διαρκώς, ενσωματώνοντας νέες μεθόδους που συνδυάζουν την τεχνολογία με τη φυσική ικανότητα του οργανισμού να αυτοθεραπεύεται. Στο πλαίσιο αυτό, οι βιολογικές θεραπείες κατέχουν πλέον κεντρική θέση. Πρόκειται για θεραπείες που αξιοποιούν ουσίες ή κύτταρα προερχόμενα από τον ίδιο τον ασθενή ή από άλλες βιολογικές πηγές, με στόχο την ενίσχυση της αποκατάστασης, τη μείωση της φλεγμονής και του πόνου, καθώς και την καθυστέρηση της εξέλιξης εκφυλιστικών παθήσεων.
Η φιλοσοφία τους είναι απλή αλλά ισχυρή: να ενεργοποιηθεί το δυναμικό του ίδιου του οργανισμού, ώστε να υποστηρίξει τη φυσική αναγέννηση των ιστών, μειώνοντας παράλληλα την ανάγκη για φαρμακευτική ή χειρουργική παρέμβαση.
 

Τι περιλαμβάνουν οι βιολογικές θεραπείες;

Οι πιο διαδεδομένες και τεκμηριωμένες βιολογικές θεραπείες που εφαρμόζονται σήμερα στην ορθοπαιδική είναι οι ακόλουθες:

1. PRP (Platelet Rich Plasma – Πλάσμα πλούσιο σε αιμοπετάλια)
Η θεραπεία με PRP στηρίζεται στην άντληση μικρής ποσότητας αίματος από τον ίδιο τον ασθενή, το οποίο μέσω ειδικής επεξεργασίας εμπλουτίζεται σε αιμοπετάλια. Το πλάσμα αυτό εγχέεται απευθείας στην πάσχουσα περιοχή (π.χ. άρθρωση, τένοντα, μυ), απελευθερώνοντας αυξητικούς παράγοντες που προάγουν την επούλωση, μειώνουν τη φλεγμονή και επιταχύνουν την ανάρρωση.
Εφαρμόζεται ευρέως σε τενοντίτιδες, αθλητικούς τραυματισμούς, αρθρίτιδα και βλάβες χόνδρου.

2. Βλαστοκύτταρα (Stem Cells)
Τα βλαστοκύτταρα έχουν την ικανότητα να διαφοροποιούνται σε διαφορετικούς τύπους κυττάρων, συμβάλλοντας στην αναγέννηση των ιστών. Στην ορθοπαιδική προέρχονται συνήθως από τον μυελό των οστών ή τον λιπώδη ιστό του ίδιου του ασθενούς.
Με τη χρήση τους, στοχεύουμε στην αποκατάσταση κατεστραμμένων ιστών σε περιπτώσεις χόνδρινων βλαβών, εκφυλιστικών παθήσεων αρθρώσεων και χρόνιων τραυματισμών.

3. Υαλουρονικό οξύ
Οι ενδαρθρικές εγχύσεις υαλουρονικού οξέος λειτουργούν ως «λιπαντικό» για την άρθρωση, βελτιώνοντας τη μηχανική της λειτουργία και μειώνοντας τη φλεγμονή. Χρησιμοποιείται κυρίως σε ασθενείς με οστεοαρθρίτιδα, βοηθώντας στην ανακούφιση από τον πόνο και στην καλύτερη κινητικότητα.
Αν και δεν έχει αναγεννητική δράση όπως το PRP ή τα βλαστοκύτταρα, το υαλουρονικό οξύ βελτιώνει σημαντικά την ποιότητα ζωής, καθυστερώντας συχνά την ανάγκη για χειρουργική επέμβαση.

4. Αυξητικοί παράγοντες
Αποτελούν βιολογικές ουσίες που διεγείρουν την επούλωση και την αναδόμηση των ιστών. Συχνά περιλαμβάνονται στο PRP, αλλά μπορούν να χορηγηθούν και μεμονωμένα. Έχουν εφαρμογή σε ποικιλία μυοσκελετικών παθήσεων και τραυματισμών.

5. Υποστηρικτικά βιολογικά υλικά
Πρόκειται για ειδικά βιολογικά εμφυτεύματα που χρησιμοποιούνται σε επεμβάσεις για την ενίσχυση της επούλωσης, παρέχοντας «σκαλωσιά» επάνω στην οποία μπορεί να αναπτυχθεί νέος ιστός. Αν και λιγότερο συχνά χρησιμοποιούμενα, έχουν εφαρμογές σε πολύπλοκες βλάβες.
 

Πότε εφαρμόζονται οι βιολογικές θεραπείες;

Οι θεραπείες αυτές ενδείκνυνται σε ένα ευρύ φάσμα παθήσεων, μεταξύ των οποίων:
• Οστεοαρθρίτιδα γόνατος, ισχίου και άλλων αρθρώσεων
• Αθλητικοί τραυματισμοί (θλάσεις, ρήξεις συνδέσμων, βλάβες μηνίσκου)
• Τενοντοπάθειες (επικονδυλίτιδα, τενοντίτιδα Αχιλλείου, στροφικού πετάλου ώμου)
• Βλάβες χόνδρου που προκαλούν πόνο και δυσκαμψία
• Χρόνιες φλεγμονές σε αρθρώσεις ή τένοντες
• Μετεγχειρητική αποκατάσταση, για ταχύτερη επούλωση και καλύτερα λειτουργικά αποτελέσματα
 

Πλεονεκτήματα σε σχέση με τις κλασικές θεραπείες

Οι βιολογικές θεραπείες παρουσιάζουν σημαντικά οφέλη:
• Χρήση ουσιών από τον ίδιο τον οργανισμό. Αυτό συνεπάγεται υψηλή βιοσυμβατότητα και ελάχιστες παρενέργειες
• Μείωση πόνου και φλεγμονής χωρίς μακροχρόνια φαρμακευτική αγωγή
• Δυνατότητα αναγέννησης ιστών, σε αντίθεση με θεραπείες που απλώς ανακουφίζουν
• Καθυστέρηση ή αποφυγή χειρουργικής επέμβασης
• Ταχύτερη αποκατάσταση και επιστροφή στις καθημερινές δραστηριότητες
 

Βιολογικές θεραπείες και ο ρόλος του εξειδικευμένου ορθοπαιδικού

Παρά την ευρεία εφαρμογή τους, οι βιολογικές θεραπείες δεν αποτελούν «μαγική λύση» για κάθε πρόβλημα. Η σωστή επιλογή μεθόδου απαιτεί ακριβή διάγνωση της πάθησης, εκτίμηση του σταδίου στο οποίο βρίσκεται και προσαρμογή της θεραπείας στις ανάγκες του κάθε ασθενούς.
Εδώ ακριβώς έγκειται ο ρόλος του εξειδικευμένου ορθοπαιδικού χειρουργού, ο οποίος μπορεί να καθοδηγήσει με επιστημονική γνώση και εμπειρία την επιλογή της κατάλληλης βιολογικής θεραπείας.
Οι βιολογικές θεραπείες στην ορθοπαιδική αντιπροσωπεύουν μια σύγχρονη, ελάχιστα επεμβατική προσέγγιση που ενισχύει τις φυσικές δυνατότητες του οργανισμού. Με τη χρήση PRP, βλαστοκυττάρων, υαλουρονικού οξέος και άλλων βιολογικών παραγόντων, δίνεται στους ασθενείς η δυνατότητα να αντιμετωπίσουν τον πόνο, να βελτιώσουν τη λειτουργικότητά τους και να καθυστερήσουν την εξέλιξη εκφυλιστικών παθήσεων.
Στο ιατρείο του Δρα Λάζαρου Μάντση, Ορθοπαιδικού Χειρουργού, οι βιολογικές θεραπείες εντάσσονται σε εξατομικευμένα θεραπευτικά πλάνα που συνδυάζουν την επιστημονική τεκμηρίωση με την προσωπική φροντίδα. Με αυτόν τον τρόπο, κάθε ασθενής μπορεί να έχει την καλύτερη δυνατή αποκατάσταση, με ασφάλεια, αξιοπιστία και έμφαση στη μακροπρόθεσμη υγεία των αρθρώσεων.